远视眼绝大多数是小眼球，眼睛的前后径短，就是眼科学上说的短眼轴。所以孩子出现远视是先天短眼轴的原因，而不是小时候侧着头看灯看坏了，也不是小时候头总歪一边睡觉睡坏了。
远视指平行光束，经过调节放松的眼球折射后成像于视网膜之后的一种屈光状态；当眼球屈光力不足或其眼轴长度不足时就产生远视，这种眼的光学焦点在视网膜之后因而在视网膜上所形成的像模糊不清 。
儿童因为眼轴短天生就是远视眼，这也叫生理性远视储备；在不同的年龄段，有相应正常范围内的远视储备随着孩子的年龄慢慢增加；远视储备会逐渐减少。
另外有些家长可能很疑惑？我的孩子眼睛不小呀，你看大大的黑眼珠，怎么一检查说是远视呢？这里说的小眼球和平常外观上说的小眼睛是不一样。小眼球短眼轴指的是角膜到视网膜黄斑区之间的直线距离。正常亚洲成年人的平均眼轴是23.5-24.0mm。而我们平时外观上说的眼睛大小指的是上下眼皮之间的裂隙大小，医学上称为睑裂。所以外观上看去你的孩子是大眼睛并不一定代表他的眼轴就是长。
